~福祉分野における事業者が講ずべき障害を理由とする 差別を解消するための措置に関する対応指針~ …
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杉並区 すぎなみく 障害者 しょうがいしゃ 団体 だんたい 連合会 れんごうかい 〒166-0003 杉並区 すぎなみく 高円寺 こうえ…
氏 し 名 めい TEL FAX 住 じゅう 所 し ょ 血液型 けつえきが た アレルギー くすり お お じ し ん さい がい …
障害福祉サービス事業等の定款表記について 平成 25 年 4 月、現行の「障害者自立支援法(以下「現行法」という。)」が「障害者の日常生活及び…
杉並区障害者差別解消 職員対応マニュアル (職員対応要領に係る留意事項) 平成28年(2016年)4…
~医療分野における事業者が講ずべき障害を理由とする 差別を解消するための措置に関する対応指針~ …
所在地 (区市町村名) ※「申請者確認欄」の該当欄に「○」を付し、添付書類等に漏れがないよう確認してください。 申請者確認欄 ① ② ④ ⑤ …
年 月 日 杉並区長 宛 事業者番号 事業者及び その事業所 の名称 代 表 者 下記のとおり当事業者との契約内容(障…
入力 点検 送信 申立年月日 年 月 日 番号 申立事由コード※(上2桁:様式番号 下2桁:申立理由番号) ( 再請求年月 年 月) 【様式番号】…
表面 裏面① 折 るきりとり線 き り と り 線 ②折る ④折る ③折る き り と り 線氏名… (続柄) 氏名… (続…
平成 29年 5月 1日 杉並区長 宛 事業者番号 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 事業者及び ◎◎ 法人 その事業所 ○○ 事業所 …
~ ~ ※通院頻度等 ※本人の関係機関・事業所名、担当者名、役割等 /月 /月 /月 /月 ※ADLや本人の様子が分かる情報 杉並区 ) …
氏名 様 ) ) ウィークリープラン 家事援助 乗降介助 同行援護 移動支援(重度・軽度) 回 時間 時間 時間 1ヶ月の回数 合計時間 余暇・社会…
様式2 氏名 様 ) ) ウィークリープラン <主なサービス表示例> 介護保険(訪問サービス) 身体介護 重度訪問介護 医療系(往診・訪看・訪問…
同行援護(別表) ●外出の目的、回数等について 1 回 2 時間 分 申請者名 杉○ なみこ (1)日常生活の中で必要不可欠な外出 行き先…
<杉並区移動書式A> サービス事業所指定確認票 下記により、障害福祉サービスを行う者(法人)としての指定を、現に都道府県知事から 受けていること…
<杉並区移動書式 C> 登録ガイドヘルパー名簿 (令和 年 月 日現在) № 氏 名 ガイドヘルパーの資格要件 介護福…
<杉並区移動書式J> 契約書記載事項変更届 杉並区保健福祉部障害者施策課長 宛 令和 年 月 日 (届出者) 所在地 …
☎□□□□-□□□□ ☎□□□□-□□□□ 電 話 生年月日 ○○年×月△△日生 〒◇◇◇-◇◇◇◇ 杉並区○○1-27-9 ××××-…
年 月 日 杉並区長宛 事業者番号 事業者及び その事業所 の名称 代 表 者 下記のとおり当事業者との契約内容(障害…
平成 29年 5月 1日 杉並区長宛 事業者番号 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 事業者及び ◎◎ 法人 その事業所 ○○ 事業所 …
記入例 令和 年 月 日 日常生活用具の給付に係る契約 内容変更 届出書 …
様 十 万 千 百 十 円 (内訳) ************************************** 切 り 取 り 線 *********…
ちょっとした 「思いやり」や「やさしさ」 それらが拡がれば自然と、差別をしない 「誰にでも」やさしい街に! 筆談してくれて うれしかった。 ドアを開…
ちょっとした「やさしさ」や「思いやり」のある行動 わたしたちにできること、いろいろありますよ! コンビニで 商店街で 道で 駅で 学校で レストラ…
障害者差別解消法という法律があります。「障害」のある方に対して、「差別」をしてはいけませんというルールです。 でも、「障害って何?」「してはいけない差別って何…
杉並区役所障害者施策課管理係 宛 (FAX:03-3312-2111) 障害者差別解消 啓発パネル使用申請書 申請日: 年 …
〈杉並区移動書式B〉 杉並区障害者施策課長 宛 (届出者) ㊞ ※この届出書は、契約締結後概ね10日以内に区へ提出すること(変更があった場合も同様)。 …
〈杉並区移動書式F〉 〒 - 号契約番号 杉障策契第 月年 当月委託料の計 ① 円 請求者 杉並区移動支援事業委託(基本契約) 法人所在地 電…
様 十 万 千 百 十 円 (内訳) ************************************** 切 り 取 り 線 *********…
杉並区における障害を理由とする 差別の解消の推進に関する職員対 応要領 平成 28年 3月 22 日 杉 並 第 6 5 2 7 1 号 …
ちょっとした 「思いやり」や「やさしさ」 それらが拡がれば自然と、差別をしない 「誰にでも」やさしい街に! 筆談してくれて うれしかった。 ドアを開…
耳 みみ が不 ふ 自 じ 由 ゆう と伝 つた えたら、 紙 かみ に書 か いてくれて うれしかった。 ド ど あ ア…
氏名 様 ) ) ウィークリープラン 家事援助 乗降介助 同行援護(身有・身無)移動支援(重度・軽度) 月 ~ - 身体介護・通院等介助・乗降介助・…
氏名 様 ) ) ウィークリープラン 身体介護 訪問看護、訪問入浴等 家事援助 重度訪問介護 通院介助 行動援護 介護保険 通所 ○○生活園 送…
第2号様式(第 6条関係) 杉並区家具転倒防止器具取付承諾書(障害者用) 年 月 日 杉 並 区 長 宛 住 …
第1号様式(第6条関係) 杉並区家具転倒防止器具取付申請書(特例給付用) 年 月 日 杉並区長 宛 家具転倒防止器具の取り付けについて申…
第1号様式(第6条関係) 杉並区家具転倒防止器具取付申請書(障害者用) 年 月 日 杉並区長 宛 家具転倒防止器具の取り付けについて申請…
第2号様式(第 6条関係) 杉並区家具転倒防止器具取付承諾書(特例給付用) 年 月 日 杉 並 区 長 宛 住…
氏 名 生年月日 年 月 日 歳 電話番号 入浴の可否 可 否 * 入浴する際の注意事項があればご記入ください。 血 圧 感 染 症 …
相談 そうだん 支援 し え ん 部会 ぶ か い は、福祉 ふ く し ・教育 きょういく ・就労 しゅうろう ・行政 ぎょうせい …
グループホームって どんなところ? 障害 しょうが い がある方 か た の自立 じ り つ した生活 せ い か つ …
1 働きかたサポート部会 ぶかいはたら 2 目的 もく てき 1 その人 ひと らしい暮 く らしの中 なか で、 多様 …
相談 そうだん 支援 し え ん 部会 ぶ か い の中 なか で、地域 ち い き で 暮 く らす障害 しょうがい 当事者 …
<杉並区移動書式G> 支 払 金 口 座 振 替 依 頼 書 振込先金融機関 銀 行 金融機関コード …
介護保険利用者の障害福祉サービス併給に伴う必要書類の作成および調整に係 る区独自報酬についての Q&A(令和3年4月1日) 問1 ケアプラン等の提出…
令和 年 月分 様 ◎サービス等の利用状況 ◎本人・家族からの情報 ◎計画変更の必要性など [ 有 ・ 無 ] 住所: 主たる障害: サービス等利…
フリガナ 年齢 ~ モニタリング頻度 量 (頻 度・時 支給期間 提供機関 担当者 内容 頻度 援助者 年 月 日 ~ 年 …
第1号様式(第5条関係) 重 度 身 体 障 害 者 等 救 急 通 報 シ ス テ ム 利 …
杉並区地域自立支援協議会における傍聴の注意点について 杉並区地域自立支援協議会は基本的にどなたでも傍聴することが可能ですが、以 下の注意点があります…
<杉並区移動書式 K> グループ支援届出書 ※支援実施前に、障害者施策課管理係へ提出してください。 ※要件や注意点等はガイドラインを参照して…
令和 3年 3月発行 屋外での移動が著しく困難な障害のある方に対して、余暇活動のための外出や、通 学などの際に付き添い、支援をする介助者(ガ…
質問 回答 1 移動支援サービス実績記録簿の利用者確認の氏名は、パ ソコンで事業者が入力でもよいですか。 利用者確認の氏名をパソコンで入力してもよいです…
サービス提供事業者や支援者の方へ 令和3年度からの 杉並区保健福祉部障害者施策課 令和3年4月1日 区では、より利用しやすい事業となるよう、令和3年4月…
令和3年4月1日現在 杉並区 障害者施策課 杉並区では、杉並区障害者等移動支援事業実施要綱に基づいて、屋外での移…
3杉並第6134号 令和3年4月23日 杉並区内指定特定相談支援事業所 管理者 様 杉並区内指定障害児相談支援事業所 管理者 様 杉並区役…
3杉並第 12858号 令和3年6月1日 居宅介護・重度訪問介護・同行援護 行動援護・重度障害者等包括支援 自立生活援助・施設入所支援 …
加算名 対象サービス 加算単位 概要 地域生活支援拠点等相談強化加算 計画相談支援 700単位/回 拠点等である相談支援事業所の相談支援専門員が、コーディネ…
年 月 日 地域生活支援拠点等の機能を担う事業所としての届出書 杉並区長あて 届出者 所在地 事業者名 …
年 月 日 地域生活支援拠点等の機能を担う事業所としての届出書 杉並区長あて 届出者 所在地 事業者名 …
脳を守ろう! 外傷性脳損傷 そしてMTBI MTBI TBI Traumatic Brain Injury Mild T…
第1号様式(第3条関係) おむつ使用状況証明書 杉並区長 宛 (障害者) 住 所 杉並区 …
第2号様式(第7条関係) ジェノグラム(家族図)、家族の状況 <サービス利用状況> ⇒有の場合、その内容(お薬手帳や処方箋の写しを添付し省略可) ( )…
第2号様式(第7条関係) ジェノグラム(家族図)、家族の状況 □□□□-□□□□ ◇◇◇◇-◇◇◇◇ <サービス利用状況> ⇒有の場合、その内容(お薬…
第2号様式(第3条関係) (提出先) 杉並区長 宛 フリガナ 生年月日 明 ・ 大 ・ 昭 ・ 平 年 月 …
(対象者: 様) 第3号様式(第4条関係) 障害福祉サービスの支給決定に係るケアプラン等作成費請求書 …
第2号様式(第3条関係) (提出先) 杉並区長 宛 年 月 日 事業所名 代表者名 所在地及び連絡先 緊急時対応計画提出届 緊…
杉並区で見つけた良かったことやモノ 2019年3月 杉並の街“良かったこと”プロジェクト委員会 杉並区障害者団体連合会・公益財団法人共用品推進機構 協力…
こと モノ私たちの街で見つけた良かった や 荻窪駅について、全ての階段口に、エレベーターがあること。 わざわざ、一方の階段のみを選ぶ必要が ないのでとても便…
©The Accessible Design of Japan 2019 こと モノ私たちの街で見つけた良かった や 見えない人同士しで行くと、メニューを読…
こと モノ私たちの街で見つけた良かった や コンビニの中には、 買ったものを椅子 に座って食べられる ところがある。 (発達障害者) プリ…
こと モノ私たちの街で見つけた良かった や 和田の商店街で、 子供がうるさいぐらい 「おはようございます」 「ただいま」 とあいさつをもらうまで 言…
こと モノ私たちの街で見つけた良かった や 郵便局は スロープがあった。 (車椅子使用者) 郵便局のバリアフリーで ないところは、下でブザ…
こと モノ私たちの街で見つけた良かった や コミュニティバス「すぎ丸くん」のバスが 自宅近くを通るので、 駅へ出るのがラク。 助かります。 (ステップも…
完 了 届 兼 検 査 請 求 書 令和 年 月 日 杉並区保健福祉部 障害者施策課長宛 請負人 住…
完 了 届 兼 検 査 請 求 書 令和 年 月 日 杉並区保健福祉部 障害者施策課長宛 請負人 住 …
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり 1. 心身障害者福祉手当 裏 6. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11.緊急通報システムの設置 別 2. …
3 保護者 又は 扶養義務者 (障害者・難病患者が 20歳未満の場合) 続柄 杉並 一郎 銀行・農協 信用金庫 信用組合 有 ・ 無 …
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり 1. 心身障害者福祉手当 裏 6. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11.緊急通報システムの設置 別 2. …
支店 杉並 一郎 阿佐谷 保護者 又は 扶養義務者 (障害者・難病患者が 20歳未満の場合) 続柄 杉並 一郎 銀行・農協 信用金庫 信…
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり 1. 心身障害者福祉手当 裏 6. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11.緊急通報システムの設置 別 2. …
スギナミ イチロウ 「保護者又は扶養義務者」 20歳未満の難病患者の場合は、主たる生計の 維持者を記入。その他は記入不要。 ※「主たる生計維持者」とは…
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり 1. 心身障害者福祉手当 裏 6. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11.緊急通報システムの設置 別 2. …
通 院 ・ 通園通学 ・ 通 勤 前住所 (2年以内の転入の場合) 身体障害者 手帳 申請事由 1.新 規 2.転入 3.施設等の…
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり 1. 心身障害者福祉手当 裏 6. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11.緊急通報システムの設置 別 2. …
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり 1. 心身障害者福祉手当 裏 6. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11.緊急通報システムの設置 別 2. 障害手当(児…