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2021年4月9日

【業者用】杉並区 移動支援事業 請求事務のてびき (PDF 895.4KB) pdf

令和3年4月1日現在 杉並区 障害者施策課 杉並区では、杉並区障害者等移動支援事業実施要綱に基づいて、屋外での移…

2021年3月15日

書式K:グループ支援届出書(PDF形式) (PDF 151.4KB) pdf

<杉並区移動書式 K> グループ支援届出書 ※支援実施前に、障害者施策課管理係へ提出してください。 ※要件や注意点等はガイドラインを参照して…

2019年4月11日

書式J:契約書記載事項変更届(PDF形式) (PDF 121.5KB) pdf

<杉並区移動書式J> 契約書記載事項変更届 杉並区保健福祉部障害者施策課長 宛 令和 年 月 日 (届出者) 所在地 …

2019年4月11日

書式I:委任状(PDF形式) (PDF 105.6KB) pdf

<杉並区移動書式Ⅰ> 委 任 状 令和 年 月 日 杉 並 区 長 宛 所 在 地 …

2024年3月8日

書式H:手数料徴収用領収書・原符(PDF形式) (PDF 91.7KB) pdf

<杉並区移動書式H> 様 領収書(原符) 金 額 十 万 千 百 十 円 ただし、杉並区事務手数料条例に定める地域生…

2021年2月18日

書式G:支払金口座振替依頼書(PDF形式) (PDF 163.0KB) pdf

<杉並区移動書式G> 支 払 金 口 座 振 替 依 頼 書 振込先金融機関 銀 行 金融機関コード …

2020年1月29日

書式F:移動支援事業委託料請求書(PDF形式) (PDF 167.5KB) pdf

〈杉並区移動書式F〉 〒 - 号契約番号 杉障策契第 月年 当月委託料の計 ① 円 請求者 杉並区移動支援事業委託(基本契約) 法人所在地 電…

2022年3月29日

書式E:完了届兼検査請求書(PDF形式) (PDF 161.7KB) pdf

〈杉並区移動書式E〉 杉並区障害者施策課長 宛 (届出者) ㊞ 下記のとおり本日、 下記契約に係る について、 完了しましたのでお届けします。 つき…

2024年4月25日

書式:D【余暇等 個別支援型】移動支援サービス実績記録簿(PDF形式) (PDF 100.4KB) pdf

〈杉並区移動書式D〉 令和 年 月分 受給者 氏  名 支給 時間 月 年 : : : : : : : : : : : : : : …

2024年4月25日

書式D:【余暇等 グループ支援型】移動支援サービス実績記録簿(PDF形式) (PDF 96.8KB) pdf

〈杉並区移動書式D〉 令和 年 月分 受給者 氏  名 支給 時間 月 年 : : : : : : : : : : : : : : …

2024年4月25日

書式:D【通学・その他 個別支援型】移動支援サービス実績記録簿(PDF形式) (PDF 124.3K pdf

〈杉並区移動書式D〉 令和 年 月分 【通学・その他/個別支援型】移動支援サービス実績記録簿 受給者 氏  名 支給 時間 : : : : :…

2024年4月25日

書式D:【通学・その他 グループ支援型】移動支援サービス実績記録簿(PDF形式) (PDF 120. pdf

〈杉並区移動書式D〉 令和 年 月分 【通学・その他/グループ支援型】移動支援サービス実績記録簿 受給者 氏  名 支給 時間 : : : : …

2019年4月11日

書式C:登録ガイドヘルパー名簿(PDF形式) (PDF 131.6KB) pdf

<杉並区移動書式 C> 登録ガイドヘルパー名簿 (令和 年 月 日現在) № 氏 名 ガイドヘルパーの資格要件 介護福…

2020年1月29日

書式B:移動支援業務管理体制届出書(PDF形式) (PDF 122.2KB) pdf

〈杉並区移動書式B〉 杉並区障害者施策課長 宛 (届出者) ㊞ ※この届出書は、契約締結後概ね10日以内に区へ提出すること(変更があった場合も同様)。 …

2019年4月11日

書式A:サービス事業所指定確認票(PDF形式) (PDF 93.4KB) pdf

<杉並区移動書式A> サービス事業所指定確認票 下記により、障害福祉サービスを行う者(法人)としての指定を、現に都道府県知事から 受けていること…

2023年4月26日

杉並区の移動支援事業ポケットbook (PDF 1.3MB) pdf

杉並区の移動支援事業 ポケットbook 杉並区保健福祉部障害者施策課 Vol.1 令和5年3月31日作成 ポケットbookとは • このポケットbo…

2015年12月7日

パンフレット「大地震(災害)の時助けてください!」 (PDF 2.0MB) pdf

杉並区 すぎなみく 障害者 しょうがいしゃ 団体 だんたい 連合会 れんごうかい 〒166-0003 杉並区 すぎなみく 高円寺 こうえ…

2015年12月7日

当事者用パンフレット「大地震(災害)の時助けてください!」 (PDF 621.0KB) pdf

氏 し 名 めい TEL FAX 住 じゅう 所 し ょ 血液型 けつえきが た アレルギー くすり お お じ し ん さい がい …

2020年11月24日

【家具転倒防止器具取付】(特例給付用)取付承諾書 (PDF 57.4KB) pdf

第2号様式(第 6条関係) 杉並区家具転倒防止器具取付承諾書(特例給付用) 年 月 日 杉 並 区 長 宛 住…

2020年11月24日

【家具転倒防止器具取付】(特例給付用)申請書 (PDF 90.8KB) pdf

第1号様式(第6条関係) 杉並区家具転倒防止器具取付申請書(特例給付用) 年 月 日 杉並区長 宛 家具転倒防止器具の取り付けについて申…