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受付日 令和　　年　　月　　日 区民係 認 定 番 号 　第 号 杉　並　区　長　宛 令和 〇 年 4 月 10 日 申 立 人 住 …

受付日 令和　　年　　月　　日 区民係 認 定 番 号 　第 号 杉　並　区　長　宛 令和　　　 年　　 月　　 日 申 立 人 住 所…

第 8号様式（第３条関係） 当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 フリガナ 介護支援専門員番号 氏 名

第４号様式（第３条、第５条関係） 設備等一覧表 サービス種類（ ） 事業所名・施設名（ …

第6号様式　　（第3条関係） このことについて、関係書類を添えて以下のとおり届け出ます。 ー ） 都 ー ） 都 ー ） 都 ー ） 都 ー…

第２号様式（第３条、第５条関係） 管 理 者 経 歴 書 事 業 所 又 は 施 設 の 名 称 フリガナ 生年…

業 の 杉並区立産業商工会館使用料 適格請求書（インボイス）交付申請方法 ご申請により産業商工会館ご利用分の「適格請求書（インボイス）」を交付いたします。 …

1 2 3 　 　 事 者 方 郵送申請：過去に施設を使用・支払いした分を郵送で申請する方法 インボイス 〇申請先： 業 の 杉並区地域課集会…

申請を行う保護者の□欄にチェックをしてください。 ※通知カード廃止に伴い、令和2年5月25日以降に転入・転居した場合や、 　現在の住所氏名等と記載事項が相違…

（別紙１－４－２） 高齢者虐待防止措置実施の有無 □ １ 減算型 □ ２ 基準型 □ １　なし □ １　なし □ ２　あり □ ２　あり 　 　 　 　 …

（標準様式1） 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表　 サービス種別（ ） 令和 ( ) 年 月 事業所名（ ） (1) (2) (3) 事業所における…

第５号様式（第11条関係） 景観計画区域内における行為の変更届出書 年 月 日 杉並区長 宛 届出者(事業主)…

第４号様式（第８条、第13条関係） 景観計画区域内における行為の完了（中止）届出書 年 月 日 杉並区長 宛 届出者（…

フ リ ガ ナ 氏　　名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(　男　・　女) ２　病気についての指示及び配慮事項 ※選択項目は□に✓を入れ（　…

戻 ■証明書を発行する事業者又は民生・児童委員に関する項目 証明日 ○証明日（証明書発行日）を記載してください。 　※年の欄は西暦で記載してください。 …

第３号様式（第８条関係） （１面） 景観計画区域内における行為の届出書 年 月 日 杉並区長 宛 届出者(事業主)…

第 18 号の４様式（第 14条の４関係） 年 月 日 杉並区長 宛 指 定 医 療 機 関 の 指 定 番 号 …

第５号様式（第４条関係） 納税管理人 申 告 承認申請 認定申請 書（ 特別区民税・都民税・森林環境税 ） 令和○○年○○月○…

第５号様式（第４条関係） 納税管理人 申 告 承認申請 認定申請 書（ 特別区民税・都民税・森林環境税 ） 年 月 日 …

児童手当 受付日 杉 並 区 長　　宛 区民係 第 号 変　更　前 変　更　後 ふりがな ア.厚生年金　　　　イ.私立学校教職員共済 ア.厚生年…