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2024年10月24日

(様式)転入に関する確認書 令和7年度用 (PDF 519.3KB) pdf

杉並区長宛 転入に関する確認書 以下のとおり転入する予定のため、杉並区の認可保育所等に入所を希望します。 転入予定日 令和 年 月 …

2024年10月10日

(様式)転入に関する確認書 令和6年度用 (PDF 14.1KB) pdf

杉並区長宛 転入に関する確認書 以下のとおり転入する予定のため、杉並区の認可保育所等に入所を希望します。 転入予定日 令和 年 月 …

2024年10月7日

(様式)勤務形態一覧表 (PDF 713.0KB) pdf

(標準様式1) 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表  サービス種別( ) 令和 ( ) 年 月 事業所名( ) (1) (2) (3) 事業所における…

2024年10月7日

(様式)診療情報提供書 (PDF 142.9KB) pdf

フ リ ガ ナ 氏  名                         ( 男 ・ 女) 2 病気についての指示及び配慮事項 ※選択項目は□に✓を入れ( …

2024年10月7日

就労証明書 記載要領(令和6年10月1日更新) (PDF 102.7KB) pdf

戻 ■証明書を発行する事業者又は民生・児童委員に関する項目 証明日 ○証明日(証明書発行日)を記載してください。  ※年の欄は西暦で記載してください。 …

2024年10月7日

訪問理美容サービス利用券取扱店一覧表 (PDF 225.0KB) pdf

令和6年10月現在 理容室 町 名 丁目番号 店 名 電話番号 1-4-8 HAIR・MAKE  TINA (ヘアメイク ティナ) 3310-259…

2024年10月7日

令和6年度介護職員処遇改善加算等取得促進支援事業(東京都案内) (PDF 3.0MB) pdf

毎週 月・水・金曜日(祝日を除く)に開催! ※詳しくは東京都社会保険労務士会のホームページでご確認ください フリー ダイヤル 0120-179-117 …

2024年11月1日

杉並区特別養護老人ホーム入所申込みのしおり (PDF 815.2KB) pdf

令和6年 11月~ <杉並区> 特別養護老人ホーム入所申込みのしおり (杉並区内・区外協力・自治体間連携の介護老人福祉施設) 申…

2024年11月1日

(様式)特別養護老人ホーム入所申込書(第2号様式 表・裏) (PDF 251.6KB) pdf

第2号様式(表) 特別養護老人ホーム入所申込者状況票 入所希望者本人氏名 該当する項目すべてに☑をしてください…

2024年11月1日

(記入例)特別養護老人ホーム入所申込書(第2号様式 表・裏) (PDF 311.5KB) pdf

第2号様式(表) 特別養護老人ホーム入所申込者状況票 入所希望者本人氏名 該当する項目すべてに☑をしてください…

2024年11月1日

(様式)特別養護老人ホーム入所申込書(第1号様式 表・裏) (PDF 239.3KB) pdf

第1号様式(表) 特別養護老人ホーム施設長  様 〒  氏名 続柄 電話  住所 〒 (郵送先) 氏 名 続柄 電話 住 所 〒 要介護度 性…

2024年11月1日

(記入例)特別養護老人ホーム入所申込書(第1号様式 表・裏) (PDF 330.4KB) pdf

第1号様式(表)  ・ 以下の注意事項にそって ご記入ください。 特別養護老人ホーム施設長  様 〒  氏名 続柄 電話  住所 〒 (郵送先)  …

2024年7月8日

(記入例)監護相当・生計費の負担についての確認書 (PDF 104.1KB) pdf

様式6号の9 区民係 認定番号     第          号 杉並区長 宛 令和 年 月  1.生活費(食費、家賃等)  2.学費  3.そ…

2024年10月8日

(様式)杉並区立子供園入園申請書【短時間保育】兼教育・保育給付認定申請書、確認書【令和7年度用】 ( pdf

( )都・道府・県 区・市町・村 ( )都・道府・県 区・市町・村 ( )都・道府・県 区・市町・村 ( )都・道府・県 区・市町・村 杉並区長 あて …

2024年10月2日

(様式)設備等一覧表 (PDF 76.1KB) pdf

第4号様式(第3条、第5条関係) 設備等一覧表 サービス種類( ) 事業所名・施設名( …

2024年10月2日

(様式)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(居宅介護支援)(令和6年6月以降) (PDF 150. pdf

第6-3号様式  (第3条関係) □ 1 1級地 □ 6 2級地 □ 7 3級地 □ 2 4級地 □ 3 5級地 □ 4 6級地 □ 9 7級地 □ 5 そ…

2024年10月2日

(様式)変更届出書 (PDF 80.1KB) pdf

別紙様式第三号(一) 年 月 日 申請者 次のとおり指定を受けた内容を変更しましたので届け出ます。 年 月 日 事業所の名称 (変更前) 事業所の所…

2024年10月2日

(様式)介護支援専門員一覧 (PDF 36.0KB) pdf

第 8号様式(第3条関係) 当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 フリガナ 介護支援専門員番号 氏 名

2024年10月2日

(様式)平面図 (PDF 51.7KB) pdf

第3号様式(第3条、第5条関係) 平面図 事業所又は施設の名称 備考 1 必ずしも本様式によらず、各室の用途及び面積の分かるものであれば、既存の平面図等…

2024年10月2日

(様式)勤務形態一覧表(参考様式) (PDF 253.7KB) pdf

(標準様式1) 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表  サービス種別( ) 令和 ( ) 年 月 事業所名( ) (1) (2) (3) 事業所における…

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