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2023年11月16日

【令和5年度】【0歳1歳2歳児クラス用】令和5年度 認証保育所等保育料補助金のお知らせ(後期) ( pdf

杉並区では、待機児童対策の一環として、認証保育所等にお子さんを預けている保護者の方の利用者負担額の軽減を図るため、 保育料の補助を行っています。以下の内容を…

2023年11月10日

(様式)子ども医療助成費支給申請書 (PDF 97.0KB) pdf

  (注) 申請者は医療証の保護者欄に記載されている方(保護者欄に子どもの氏名が記載されている場合は 医療証を申請した方)となります。また、振込先金融機関は…

2024年2月19日

(様式)児童手当・特例給付 認定請求書 (PDF 328.3KB) pdf

令和    年   月   日 区民係 昭和 平成    年   月   日 (建物名称等) 1  区内 2  区外 都・道・府・県        …

2024年2月22日

(様式)杉並区子どもショートステイ申請書 (PDF 83.6KB) pdf

第 1号様式(第7条関係) 申請者 (方書) 氏名 続 柄  (申請者と同じときは省略)杉並区             丁目     番     号 …

2024年2月22日

(様式)承諾書 (PDF 57.4KB) pdf

承 諾 書 年 月 日 杉並区長 宛 下記について、承諾します。 子どもショートステイ事業の利用期間中、ケ…

2024年2月22日

(記入例)杉並区子どもショートステイ申請書 (PDF 141.1KB) pdf

第 1号様式(第7条関係) 申請者 (方書) 氏名 続 柄 父 母  杉並区子どもショートステイ新規(変更)申請書<記入例>   利用期間 申…

2023年9月28日

(様式)健康保険被保険者資格証明書 (PDF 71.6KB) pdf

健康保険被保険者資格証明書 上記の者は、当事業所の被保険者で、現にその資格を有することを証明する。 交 付 日 年…

2022年5月12日

(記入例)児童手当・特例給付 氏名・住所等変更届 (PDF 191.8KB) pdf

児童手当・特例給付 受付日 杉 並 区 長  宛 区民係 第 号 変 更 前 変 更 後 ふりがな ア.厚生年金    イ.私立学校教職員共済 …

2022年5月12日

(様式)児童手当・特例給付 氏名・住所等変更届 (PDF 552.2KB) pdf

児童手当・特例給付 受付日 杉 並 区 長  宛 区民係 第 号 変 更 前 変 更 後 ふりがな ア.厚生年金    イ.私立学校教職員共済 …

2022年5月12日

(記入例)監護・生計同一申立書 (PDF 213.7KB) pdf

受付日 令和  年  月  日 区民係 認 定 番 号  第 号 杉 並 区 長 宛 令和 2 年 4 月 10 日 申 立 人 住 …

2022年5月12日

(様式)監護・生計同一申立書 (PDF 161.3KB) pdf

受付日 令和  年  月  日 区民係 認 定 番 号  第 号 杉 並 区 長 宛 令和    年   月   日 申 立 人 住 所…

2022年5月17日

(様式)年金加入(派遣)証明書 (PDF 92.2KB) pdf

事業主の方へ(お願い) ◇ 年金加入証明書は、児童手当・特例給付の認定のために必要な書類ですので、社員・従 業員の方から申請がありましたら証明いただ…

2022年7月5日

(様式)児童手当・特例給付 父母指定者指定届 (PDF 82.1KB) pdf

電話   (     ) 電話   (     ) 電話   (     ) ◎ 裏面の注意をよく読んでから記入してください。  ◎ ※印の欄は、記入し…

2022年12月13日

(様式)児童手当・特例給付 口座振替変更届 (PDF 165.6KB) pdf

児童手当・特例給付 受付印 店  児童手当・特例給付の受け取り口座を変更しますので、杉並区から私に支給される  手当等は、今後、上記で指定した口座に振り…

2022年12月13日

(記入例)児童手当・特例給付 口座振替変更届 (PDF 179.7KB) pdf

児童手当・特例給付 受付印 店 すぎなみ  たろう 杉並 太朗  児童手当・特例給付の受け取り口座を変更しますので、杉並区から私に支給される  手当…

2022年12月13日

(記入例)児童手当・特例給付 額改定認定請求書・届 (PDF 190.0KB) pdf

児童手当・特例給付 受付印 区民係 第 号 杉 並 区 長  宛   ふりがな すぎなみ  たろう 生年月日 * 氏 名 昭和 平成 住 …

2022年12月13日

(様式)児童手当・特例給付 額改定認定請求書・届 (PDF 244.2KB) pdf

児童手当・特例給付 受付印 区民係 第 号 杉 並 区 長  宛 令和 年    月    日   ふりがな 生年月日 * 氏 名 昭和 平…

2022年12月13日

(記入例)児童手当・特例給付 認定請求書 (PDF 556.5KB) pdf

  令和    年   月   日 区民係 昭和 平成 4   年 7 月 23 日 (建物名称等) 1  区内 2  区外 都・道・府・県     …

2023年2月27日

(記入例)加入医療保険変更届 (PDF 86.4KB) pdf

対象の子ども ○○ ○○ 受給者番号 1 2 3 4 5 6 7 ○○ ○○ 9 8 7 6 5 4 3 電   話 …

2023年2月27日

(様式)加入医療保険変更届 (PDF 55.4KB) pdf

対象の子ども 受給者番号 電   話 氏   名 一次審査 二次審査     年  月  日 杉 並 区 長 宛      受付区民係 担…