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年 月 日 年度 助成金交付申請書 本申請による助成の実施のために必要な、区が保有する個人情報（耐震化支援・建築確認。土地に関する情報）の利用に同意します…

第９号の３様式（第15条関係） 　　年　　月　　日 杉　並　区　長　宛 申請者 （〒　　　　　－　　　　　） 住所 ふりがな 氏名 ㊞ 電話　　　…

　第９号様式（第１４条関係） 杉並区長 宛 フリガナ 所有者氏名 （郵便番号 ：　　　　　　- ） 電話番号 ※診断士から現地調査に関する日程調整の…

第３号様式（第10条関係） 建築工事施工結果報告書 杉並区木造以外の建築物に関する耐震改修等助成要綱第18条第１項の規定に基づき、下記のとおり建築工事…

第4号様式（第10条関係） 杉並区長　宛 ※完了届兼検査願と併せてご提出ください。 ※監理状況がわかる日報等を添付して下さい。 ※書ききれない場合は別紙…

年 月 日 (法人及び管理組合の場合は名称及び代表者名) 杉並区木造以外の建築物に関する耐震改修等助成要綱第18条第１項の規定に基 づき、耐震改修完了届を…

年 月 日 (法人及び管理組合の場合は名称及び代表者名) ５ ６　事業者等 工事施工者 名称・氏名 所在地 連絡先 助成金交付 決定番号 年 …

年 月 日 (法人及び管理組合の場合は名称及び代表者名) 杉並区木造以外の建築物に関する耐震改修等助成要綱第17条第２項の規定に基 づき、耐震改修中間検査…

年 月 日 (法人及び管理組合の場合は名称及び代表者名) 氏名 年 着手届 記 １ 事業の種類 　　　（該当に○） 精密診断 ・ 補強設計 ・ …

(5-6) 2 3 2009 IS/IS0 0.5 CTU SD 0.125 Z Rt G U 1.0 IS/IS0 0.25 …

耐震診断結果一覧における記号の説明 記号 名称 説明 IS 構造耐震指標 建物の耐震性能を表した指標 各階・各方向（X・Y）ごとに建物の強度や粘り強さ・…

平成 31 年 1 月 1 日 国住指第３１０７号 各都道府県知事 殿 国土…

第 1号様式(第 9条関係) 既存建物の法適合性に係る報告書 既存建築物の調査を実施した結果、建築基準法およびその関係法令規定において、下記の通りであ…

年 月 日 (法人及び管理組合の場合は名称及び代表者名) 円 円 第 ５ 変更理由 杉並区 ３ 建築物 名　称 所在地 税込 変更後 税…

年 月 日 (法人及び管理組合の場合は名称及び代表者名) 円 円 氏名 印 電話 第11号様式（第16条関係） 杉並区長　宛 申請者 住所 …

年 月 日 杉 並 区 長　宛 委　任　者 住所　 氏名　 印 受　任　者 住所　 氏名　 印 　私は、杉並区木造以外の建築物に関する耐震改修等…

年 月 日 が、 １　　建築物の所在地 ２　　家屋番号 ３　　建築物の名称 ４　　所有者 印 （　　　簡易診断　　精密診断　　補強設計　　耐震改修…

令和 年 月 日 承 諾 書 杉 並 区 長 宛 私は、下記の家屋所有者である が 年 月 日に…

（契約に関する同意書） 令和 年 月 日 同 意 書 杉 並 区 長 宛 私は下記の建築物について、 …

（所有に関する同意書） 令和 年 月 日 同 意 書 杉 並 区 長 宛 私は下記の建築物について、 …

（手続きに関する委任状） 令和 年 月 日 委 任 状 杉 並 区 長 宛 委 任 者 住所 …