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2023年7月6日

帯状疱疹予防接種の費用助成について html

帯状疱疹予防接種の費用助成について ツイート   ページ番号1086116  更新日 令和5年…

2024年4月1日

予防接種契約医療機関一覧 html

予防接種契約医療機関一覧 ツイート   ページ番号1004806  更新日 令和6年4月1日 …

2024年4月1日

高齢者肺炎球菌予防接種 html

高齢者肺炎球菌予防接種 ページ番号1004809  印刷  高齢者肺炎球菌予防接種は、平成26年10月から国が定める「定期」予防接種になり…

2023年10月20日

高齢者予防接種費用助成金申請書兼請求書 (PDF 141.3KB) pdf

第6号様式(第6条関係) 印    年   月   日 杉並区長 宛 〒 印 接種を受けた方の住所  杉並区 接種を受けた方の氏名 予防接種の…

2024年2月21日

【記入例・令和5年度】高齢者予防接種費用助成金申請書兼請求書 (PDF 366.9KB) pdf

第6号様式(第6条関係) 印  5年 11月 10日 杉並区長 宛 〒167-0051 記 入 例 杉並区荻窪5-20-1 杉並 太郎 印 …

2023年9月1日

(様式)高齢者予防接種依頼書交付申請書 (PDF 361.0KB) pdf

第2号様式(第5条関係) ※ 接種予定日の2週間前までに、郵送または持参で申請してください。 【提出先】〒167-0051 杉並区荻窪5-20-1   杉…

2023年9月1日

(別紙)高齢者予防接種依頼書交付申請書〔施設用〕被接種者一覧 (PDF 219.8KB) pdf

別紙 高齢者予防接種依頼書交付申請書 [施設用] 被接種者一覧 ※コピーしてお使いください。同項目をパソコン等で入力したものでも可。 (日中の連絡先) …

2023年9月6日

(記入例)高齢者予防接種依頼書交付申請書 (PDF 383.2KB) pdf

第2号様式(第5条関係) ※ 接種予定日の2週間前までに、郵送または持参で申請してください。 【提出先】〒167-0051 杉並区荻窪5-20-1   杉…

2020年10月6日

杉並区骨髄移植等の医療行為に係る任意予防接種費用助成のご案内 (PDF 292.5KB) pdf

骨髄移植等により、接種済みの定期予防接種の予防効果が期待できないと医師に判断された 方が、再接種を受ける場合の費用を助成します。 1 助成の対…

2023年12月7日

理由書 (PDF 108.6KB) pdf

区健 年 月 日 杉 並 区 長 宛 長期療養を必要とする疾病にかかった者等の 定期接種に関する特例措置対象者該当理由書 予…

2018年12月18日

対象疾病一覧 (PDF 146.8KB) pdf

別表 分類 名称 悪性新生物 白血病 悪性リンパ腫 ランゲルハンス(細胞)組織球症(Histiocytosis X) 神経芽細胞腫 ウィルムス(Wi…

2024年3月18日

(様式)子どもの定期予防接種予診票交付・再交付申請書 (PDF 101.0KB) pdf

杉並保健所 保健予防課 宛    年   月   日   生年月日  1.BCG  2.ヒブ ( 1回目 ・ 2回目 ・ 3回目 ・ 追加 )  3…

2024年3月18日

(記入例)子どもの定期予防接種予診票交付・再交付申請書 (PDF 180.1KB) pdf

3.郵送先 (8:30~17:00、土・日曜日、祝日、年末年始を除く) ※FAX、メールは、受付できません。 記入例 ✕✕年×月××日 杉並保健所 保健…

2024年2月22日

風しん予防接種の説明 (PDF 175.0KB) pdf

【病気の説明】 風しんウイルスの飛沫感染(せきやくしゃみ)で 起こる病気です。潜伏期間は2~3週間です。軽い かぜ症状ではじまり、発疹、発熱、後頸部リン…

2024年2月22日

6年度 杉並区風しん抗体検査と予防接種費用助成のご案内 (PDF 160.1KB) pdf

R6.4.1 令和6年度 杉並区【任意】風しん抗体検査と予防接種費用助成のご案…

2022年7月12日

ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種費用助成申請用証明書(第2号様式) (PDF 68.6KB pdf

第2号様式(第4条関係) ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種費用助成申請用証明書 年 月 日 杉並区長 宛 (被接種者情…

2023年5月16日

【記入例】ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種費用助成申請書(第1号様式) (PDF 437. pdf

第1号様式(第4条及び第 12条関係) ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種費用助成申請書 令和 5 年 5 月 2 日 杉…

2022年8月4日

ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種費用助成について (PDF 650.3KB) pdf

ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種(HPV ワクチン)の費用助成について HPV ワクチンの定期期間終了後から令和 4 年 3 月 31 日までに自…

2023年5月16日

ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種費用助成申請書(第1号様式) (PDF 154.9KB) pdf

第1号様式(第4条及び第 12条関係) ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種費用助成申請書 年 月 日 杉並区長 宛 …

2024年4月19日

HPV感染症予防接種の説明(裏面) (PDF 716.0KB) pdf

【 接種方法 】 (1) 契約医療機関での個別接種になります。別紙、「契約医療 機関一覧」を参照し予約をしてください。 (2) 東京 23区・三鷹市・…

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