第２号様式（第４条関係） 氏 名 住 所 電話番号 入浴許可年月日 主治医名 病院・医院名 所 在 地 電話番号 氏 名 続 柄 住…
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2020年11月24日
【訪問入浴】入浴サービス可否意見書 （PDF 68.4KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 日常生活の支援 > 生活サービス
氏 名 生年月日 年 月 日 歳 電話番号 入浴の可否 可 否 ＊ 入浴する際の注意事項があればご記入ください。 血 圧 感 染 症 …
2021年9月28日
おむつ使用状況証明書 （PDF 118.0KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 日常生活の支援 > 生活サービス
第１号様式（第３条関係） おむつ使用状況証明書 杉並区長 宛 （障害者） 住 所 杉並区 …
2022年2月26日
（記入例）【おむつ支給】受給資格認定申請書 （PDF 212.0KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 日常生活の支援 > 生活サービス
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり １. 心身障害者福祉手当 裏 ６. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11．緊急通報システムの設置 別 ２. 障害手当（児…
2022年2月26日
【おむつ支給】受給資格認定申請書 （PDF 210.3KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 日常生活の支援 > 生活サービス
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり １. 心身障害者福祉手当 裏 ６. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11．緊急通報システムの設置 別 ２. …
2024年4月10日
おむつ配送申出書 （PDF 127.9KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 日常生活の支援 > 生活サービス
杉並区長 宛 サイズ 個数 サイズ 個数 サイズ 個数 サイズ 個数 サイズ 個数 置配の場所など要望がある場合記入してください。日にち、時間など…
2024年3月1日
令和6年度 障害者おむつ一覧（令和6年3月1日現在） （PDF 2.3MB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 日常生活の支援 > 生活サービス
令和６年度版 障害者おむつ一覧 （令和6年4月～令和7年3月配送分対応） （認定番号をご記入いただくと、ご連絡の際便利です。） 電話：0120－8910…
2024年2月15日
「杉並区外出支援相談センター もびーる」リーフレット （PDF 324.7KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 外出の支援 > 外出時のその他のサービス
【アクセス】 荻窪駅西口改札より徒歩１分 相談・紹介・取次サービス窓口 【電話】 ０３ー５３４７ー３１５４ 【 FA X】 ０３ー５３９７ー１７５５ 【…
2022年2月26日
【リフト付タクシー補助券】受給資格認定申請書（PDF形式） （PDF 210.3KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 外出の支援 > タクシー・燃料費の助成
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり １. 心身障害者福祉手当 裏 ６. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11．緊急通報システムの設置 別 ２. …
2022年2月26日
（記入例）【リフト付タクシー補助券】受給資格認定申請書 （PDF 205.7KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 外出の支援 > タクシー・燃料費の助成
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり １. 心身障害者福祉手当 裏 ６. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11．緊急通報システムの設置 別 ２. 障害手当（児…
2022年2月26日
【福祉タクシー券の交付】受給資格認定申請書（PDF形式） （PDF 210.3KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 外出の支援 > タクシー・燃料費の助成
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり １. 心身障害者福祉手当 裏 ６. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11．緊急通報システムの設置 別 ２. …
2022年2月26日
（記入例）【福祉タクシー券の交付】受給資格認定申請書 （PDF 196.1KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 外出の支援 > タクシー・燃料費の助成
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり １. 心身障害者福祉手当 裏 ６. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11．緊急通報システムの設置 別 ２. 障害手当（児…
2022年2月26日
【自動車燃料費】受給資格認定申請書 （PDF 210.3KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 外出の支援 > タクシー・燃料費の助成
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり １. 心身障害者福祉手当 裏 ６. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11．緊急通報システムの設置 別 ２. …
2022年2月26日
（記入例）【自動車燃料費】受給資格認定申請書 （PDF 185.9KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 外出の支援 > タクシー・燃料費の助成
通 院 ・ 通園通学 ・ 通 勤 前住所 （2年以内の転入の場合） 身体障害者 手帳 申請事由 1.新 規 2.転入 3.施設等の…
2022年10月7日
自動車燃料費助成申請書 （PDF 172.9KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 外出の支援 > タクシー・燃料費の助成
第４号様式（第８条関係） …
2022年10月7日
（記入見本）自動車燃料費助成申請書 （PDF 205.2KB） pdf
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自動車燃料費助成申請書 令和○○年××月△△日 杉 並 区 長 宛 …
2024年4月5日
杉並区移動支援サービス契約事業所一覧（令和6年4月現在） （PDF 204.1KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 外出の支援 > 外出時のその他のサービス
杉並区移動支援サービス契約事業所一覧 （R6.4.1現在） ※各事業所の主な利用対象障害は、下記の○印を参考にしてください。 № 事業所名 事業所所在地 事業…
2022年3月29日
杉並区移動支援事業ガイドライン （PDF 1.4MB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 外出の支援 > 外出時のその他のサービス
令和３年４月１日現在 杉並区 障害者施策課 杉並区では、杉並区障害者等移動支援事業実施要綱に基づいて、屋外での移動に困 難がある障…
2023年3月3日
移動支援事業のご案内 （PDF 976.9KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 外出の支援 > 外出時のその他のサービス
令和５年２月発行 屋外での移動が著しく困難な障害のある方に対して、余暇活動のための外出や、通 学などの際に付き添い、支援をする介助者（ガイド…
2024年1月31日
【マル身用】同意書・委任状 （PDF 129.8KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 医療 > 医療費
（申請・届出時用（マイナンバー用）） 同 意 書 私は、杉並区の心身障害者医療費助成制度における医療証交付申請又は届出を行うに当たり、次の こ…
2022年11月16日
（記入例）【マル身】医療費助成支給申請書 （PDF 147.0KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 医療 > 医療費
年齢 歳 番 号 ０ ８ １ ５ ６ (注)1 2 3 4 資格期間 開始： ～ 喪失： 件数 受付 点検 台帳 入力 記入例 課 ・ 非 …
2022年11月16日
【マル身】医療費助成支給申請書 （PDF 99.2KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 医療 > 医療費
年齢 歳 番 号 (注)1 2 3 4 資格期間 開始： ～ 喪失： 件数 受付 点検 台帳 入力 第５号様式（第８条関係） 身 心身障害者…
2024年1月30日
【マル障用】同意書・委任状 （PDF 132.0KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 医療 > 医療費
（申請・届出時用（マイナンバー用）） 同 意 書 私は、東京都の心身障害者医療費助成制度における受給者証交付申請又は届出を行うに当たり、次 の…
2022年10月20日
（記入例）【マル障】医療費助成支給申請書 （PDF 170.7KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 医療 > 医療費
第5号様式（第10条関係） 8 0 1 3 × 1 5 × 9 0 0 0 0 0 0 ７ 後期高齢 0 0 1 3 8 1 5 6 信用金庫 信…
2022年10月20日
【マル障】医療費助成支給申請書 （PDF 156.9KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 医療 > 医療費
第5号様式（第10条関係） 8 0 1 3 9 ７ 後期高齢 ﾌﾘｶﾞﾅ 信用金庫 信用組合 協同組合 年 月 日 …
2022年10月7日
原爆被爆者見舞金支給申請書 （PDF 101.8KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 手当・年金 > 手当
第１号様式（第３条関係） 年 月 日 杉並区長 宛 申請者 住所 杉並区 氏名 電話 …
2022年2月26日
【難病患者福祉手当】受給資格認定申請書（PDF形式） （PDF 210.3KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 手当・年金 > 手当
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり １. 心身障害者福祉手当 裏 ６. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11．緊急通報システムの設置 別 ２. …
2022年2月26日
（記入例）【難病患者福祉手当】受給資格認定申請書 （PDF 207.0KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 手当・年金 > 手当
スギナミ イチロウ 「保護者又は扶養義務者」 20歳未満の難病患者の場合は、主たる生計の 維持者を記入。その他は記入不要。 ※「主たる生計維持者」とは…
2024年2月26日
難病患者福祉手当対象疾病一覧 （PDF 379.8KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 手当・年金 > 手当
別表Ⅱ 難病患者福祉手当対象疾病一覧 令和6年4月1日改定 NO 指定難病 NO 指定難病 NO 指定難病 NO 指定難病 NO 指定難病 NO 指定難病 …
2022年2月26日
【児童育成手当】受給資格認定申請書（PDF形式） （PDF 210.3KB） pdf
カテゴリ障害者生活支援サイト のーまらいふ杉並 > 手当・年金 > 手当
※ 裏 裏面あり 別 別紙あり １. 心身障害者福祉手当 裏 ６. リフト付タクシー補助券の交付 裏 11．緊急通報システムの設置 別 ２. …