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2023年3月17日

令和4年度事故報告 (PDF 507.2KB) pdf

令和4年度障害福祉サービス等に関する事業所説明会 令和4年度事故報告 障害者施策課指導担当 令和4年度事故報告件数(令和5年2月現在)※報告 事業所の重…

2023年3月17日

地域生活支援拠点について (PDF 1.1MB) pdf

地域生活支援拠点等と 緊急時対応計画について 杉並区役所障害者施策課基幹相談支援係 令和4年度障害福祉サービス等に関する事業者説明会 令和5年3月 「…

2023年3月17日

障害者虐待防止について (PDF 876.7KB) pdf

障害者虐待防止について 令和4年度障害福祉サービス等に関する事業者説明会 令和5年3月 障害者施策課基幹相談支援係 【 杉並区の障害者虐待の現状 】 …

2023年3月3日

契約書記載事項変更届(PDF) (PDF 126.2KB) pdf

契約書記載事項変更届 杉並区保健福祉部障害者施策課長 宛 令和 年 月 日 (届出者) 所在地 …

2023年3月3日

支払金口座振替依頼書(PDF) (PDF 91.6KB) pdf

支 払 金 口 座 振 替 依 頼 書 振込先金融機関 銀 行 店 信用金庫 信用組合 農 協…

2023年3月3日

完了届兼検査請求書(PDF) (PDF 126.7KB) pdf

完 了 届 兼 検 査 請 求 書 令和 年 月 日 杉 並 区 長 あて 所在地 名称 代表者 下記契約…

2022年9月29日

業務書式(緊急時対応計画作成) html

業務書式(緊急時対応計画作成) ツイート   ページ番号1069644  更新日 令和4年9月…

2022年9月22日

(記入例)杉並区緊急時対応計画作成等委託料請求書(PDF形式) (PDF 127.6KB) pdf

〒 1 6 6 - 8 5 7 0 号 杉並区緊急時対応計画作成等委託(基本契約) 法人代表者 (職・氏名) 代表取締役 杉並太郎 ㊞ 契約番号 50…

2022年9月22日

(様式)杉並区緊急時対応計画作成等委託料請求書(PDF形式) (PDF 75.2KB) pdf

〒 - 号 杉並区緊急時対応計画作成等委託料請求書 当月請求額 ①+② 百万 千 円 実績件数 新規の計① 件 上記のとおり請求します。 円 …

2022年6月18日

(記入例)完了届兼検査請求書(PDF形式) (PDF 143.5KB) pdf

≪記載例≫ 捨印 届出年月日は「空欄のまま」にし てください。 完 了 届 兼 検 査 請 求 書 …

2022年6月18日

(様式)完了届兼検査請求書(PDF形式) (PDF 89.8KB) pdf

完 了 届 兼 検 査 請 求 書 令和 年 月 日 杉並区経理課長宛 請負人 住所 …

2022年6月18日

(記入例)緊急時対応プラン (PDF 357.9KB) pdf

様 作成日: 次回見直し日: ご自身が心配していること、希望すること ご家族が心配していること、希望すること <緊急時相談> <緊急時の主な対応> <緊…

2022年6月18日

(様式)緊急時対応プラン(PDF形式) (PDF 175.4KB) pdf

様 作成日: 次回更新予定日: ご自身が心配していること、希望すること ご家族が心配していること、希望すること <緊急時相談> <緊急時の主な対応> <…

2022年6月18日

杉並区障害者緊急時受け入れ・対応事前登録申請書(第1号様式)(PDF形式) (PDF 67.9KB) pdf

杉並区長  宛 〒           電話番号 〒 電話番号 年 月 日 自署       代理自署 氏 名 住 所 申 請 者 …

2022年6月13日

【様式2】在宅でのサービス利用による支援効果チェックリスト(令和4年6月10日付)(PDF形式) ( pdf

利用者名 受給者番号 サービス種別 事業所名 記入年月日 記入者 1.在宅での就労支援の妥当性判断項目(該当する欄に☑をつけてください) できる   …

2022年6月10日

【様式1】在宅でのサービス提供実施計画書(令和4年6月10日付)(PDF形式) (PDF 126.3 pdf

サービス提供内容(ウィークリープラン) 在宅でのサービス利用による支援効果 作業活動、訓練等の内容17 18 19 時間 12 13 区確認欄【提出先…

2022年6月10日

就労系障害福祉サービスにおける今後の在宅でのサービス利用について(令和4年6月10日付) (PDF pdf

4杉並第14711号 令和4年6月10日 就労系障害福祉サービス事業所 御中 杉並区保健福祉…

2022年5月23日

(書式)基本情報票(PDF形式) (PDF 96.2KB) pdf

~ ~ ※通院頻度等 ※本人の関係機関・事業所名、担当者名、役割等 /月 /月 /月 /月 ※ADLやこだわり等、本人の様子が分かる情報 氏名…

2022年4月1日

業務書式(日常生活用具給付等事業) html

業務書式(日常生活用具給付等事業) ツイート   ページ番号1057538  更新日 令和4年…

2022年3月29日

書式E:完了届兼検査請求書(PDF形式) (PDF 161.7KB) pdf

〈杉並区移動書式E〉 杉並区障害者施策課長 宛 (届出者) ㊞ 下記のとおり本日、 下記契約に係る について、 完了しましたのでお届けします。 つき…