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2019年2月26日

(様式)理容所承継届書(法人合併) (PDF 76.9KB) pdf

第4号の3様式(第3条関係) (17.04) …

2024年2月19日

(記入例)理容所承継届書(相続) (PDF 98.6KB) pdf

保健所収受印 ○年 ○月 ○日 杉並区杉並保健所長 宛 住 所 杉並区阿佐谷南一丁目15番1号 氏 名 杉並 小太郎…

2024年2月19日

(様式)理容所承継届書(相続) (PDF 92.6KB) pdf

保健所収受印 年 月 日 杉並区杉並保健所長 宛 住 所 氏 名 電 話 ( …

2024年2月19日

(記入例)理容所承継届書(譲渡) (PDF 84.0KB) pdf

第4号の2様式(第3条関係) ○年 ○月 ○日 杉並区杉並保健所長 宛 住 所 杉並区阿佐谷南一丁目15番1号 …

2024年2月19日

(様式)理容所承継届書(譲渡) (PDF 65.1KB) pdf

第4号の2様式(第3条関係) 年 月 日 杉並区杉並保健所長 宛 住 所 氏 名 …

2015年12月9日

(様式)理容所承継届書(法人分割) (PDF 15.7KB) pdf

第4号の4様式(第3条関係) (17.04) …

2020年7月8日

(様式)理容所従業者変更届書 (PDF 147.7KB) pdf

第3号様式(第3条関係) 年 月 日 杉並区杉並保健所長 宛 開設者住所 氏 名 …

2020年7月8日

(記入例)理容所従業者変更届書 (PDF 184.6KB) pdf

第3号様式(第3条関係) ○年 ○月 ○日 杉並区杉並保健所長 宛 開設者住所 杉並区阿佐谷南一丁目15番1号 氏 名 …

2019年2月25日

(様式)理容所変更届書 (PDF 78.2KB) pdf

OA処理済 台帳処理済 …

2019年2月25日

(記入例)理容所変更届書 (PDF 99.8KB) pdf

OA処理済 台帳処理済 …

2024年2月19日

(記入例)理容所開設届出書 (PDF 273.6KB) pdf

第1号様式(第3条関係) ○年 ○月 ○日 杉並区杉並保健所長 宛 開設者住所 杉並区阿佐谷南一丁目15番1号 …

2024年2月19日

(様式)理容所開設届出書 (PDF 206.8KB) pdf

年 月 日 杉並区杉並保健所長 宛 開設者住所 氏 名 …

2021年7月29日

(記入例)薬局・医薬品販売業・医療機器販売業貸与業 変更届(A4たて1枚) (PDF 214.7KB pdf

様式第六(第十六条、第十六条の二、第九十九条、第百条、第百五十九条の十九、第百五十九条の二十、第百七十四 条、第百七十六条関係) 変 更 届 …

2024年4月10日

薬局開設等における薬剤師免許証等の原本照合について (PDF 82.4KB) pdf

令和6年4月 15 日 杉並保健所生活衛生課 薬局開設等における薬剤師免許証等の原本照合について 薬局開設・変更の届出時等に、保健所窓口で薬剤…

2021年7月28日

(記入例)役員業務分掌表(A4たて1枚) (PDF 96.2KB) pdf

○○株式会社 役員業務分掌表 …

2021年7月28日

(様式)体制省令確認シート(店舗販売業用)(A4たて1枚) (PDF 126.6KB) pdf

体制省令確認シート(店舗販売業) 年 月 日 店舗名称 所在地 杉並区 丁目 番 …

2021年7月28日

(様式)体制省令確認シート(薬局用)(A4たて1枚) (PDF 135.4KB) pdf

体制省令確認シート(薬局) 年 月 日 薬局名称 所在地 杉並区 丁目 番 号 …

2021年7月28日

(記入例)雇用証書(A4たて1枚) (PDF 107.3KB) pdf

様式 4 証 書 私 ど も は 下 記 事 項 を 条 件 と し て 使 用 関 係 に あ る こ と を 証 …

2021年7月28日

(様式)雇用証書(A4たて1枚) (PDF 75.2KB) pdf

様式④ 証 書 私 ど も は 下 記 事 項 を 条 件 と し て 使 用 関 係 に あ る こ と を 証 し…

2021年7月28日

(様式)薬局・医薬品販売業・医療機器販売業貸与業 変更届(A4たて1枚) (PDF 206.9KB) pdf

様式第六(第十六条、第十六条の二、第九十九条、第百条、第百五十九条の十九、第百五十九条の二 十、第百七十四条、第百七十六条関係) 変 更 届 書 業 …

2021年7月28日

(様式)診断書(A4たて1枚) (PDF 114.2KB) pdf

様式① 診 断 書 氏 名 生 年 月 日 年 令 上記の者について、下記のとおり診断します。 …

2021年7月28日

(記入例)体制省令確認シート(店舗販売業用)(A4たて1枚) (PDF 148.4KB) pdf

体制省令確認シート(店舗販売業) 年 月 日 店舗名称 所在地 杉並区 丁目 番 号 …

2021年7月28日

(記入例)体制省令確認シート(薬局用)(A4たて1枚) (PDF 189.2KB) pdf

体制省令確認シート(薬局) 年 月 日 薬局名称 所在地 杉並区 丁目 番 号 …