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2021年10月28日

(様式)ブロック塀等安全対策支援助成金に係る消費税仕入税額控除確認書 (PDF 95.2KB) pdf

杉並区長 宛 申請者 (法人及び管理組合の場合は、名称及び代表者名) 1 消費税を含めずに申請します。 2 消費税を含めて申請します。 理由(必要に応…

2023年3月3日

(様式)ブロック塀等安全対策支援申請額内訳書 (PDF 58.3KB) pdf

(参考書類) 記入者 原則、工事請負者が記入 (法人名称及び代表者名もしくは担当者名) 工事場所(住居表示) 杉並区 丁目 番 号 記入に際しての注意…

2021年3月3日

(様式)土地使用承諾書 (PDF 54.7KB) pdf

土 地 使 用 承 諾 書 年 月 日 杉並区長 宛 土地所有者 住所 …

2020年5月11日

(様式)代表者承諾書 (PDF 57.9KB) pdf

代 表 者 承 諾 書 年 月 日 杉並区長 宛 1 住 所 …

2024年2月20日

(様式)誓約書 (PDF 73.2KB) pdf

杉並区長 宛 住所 氏名 ㊞ 1 2 3 4 工事場所(居住表示) 杉並区 番 号丁目 その他関係法令に適合し、自己の責任において、安全に施工す…

2021年3月3日

(様式)安全性チェックリスト (PDF 105.8KB) pdf

安全性チェックリスト □ コンクリートブロック塀の場合 チェック項目 基 準 チェック 備考 1 塀 の 高 さ 地盤から 2.2m以下で…

2020年5月11日

(様式)委任状 (PDF 45.4KB) pdf

委 任 状 年 月 日 杉並区長 宛 委任者 住所 …

2020年5月11日

(様式)ブロック塀等状況報告書(第12号様式) (PDF 77.8KB) pdf

第 12号様式(第 19条関係) 年 月 日 杉並区長 宛 申請者 住 所 …

2020年5月11日

(様式)ブロック塀等安全対策支援進行状況報告書(第11号様式) (PDF 75.3KB) pdf

第 11号様式(第 18条関係) 年 月 日 杉並区長 宛 申請者 住 所 …

2020年5月11日

(様式)ブロック塀等安全対策支援助成金交付請求書(第8号様式) (PDF 86.0KB) pdf

第8号様式(第 14条関係) 年 月 日 杉並区長 宛 助成決定者 住 所 …

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