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2020年5月11日

(様式)委任状 (PDF 45.4KB) pdf

委 任 状 年 月 日 杉並区長 宛 委任者 住所 …

2020年5月11日

(様式)ブロック塀等状況報告書(第12号様式) (PDF 77.8KB) pdf

第 12号様式(第 19条関係) 年 月 日 杉並区長 宛 申請者 住 所 …

2020年5月11日

(様式)ブロック塀等安全対策支援進行状況報告書(第11号様式) (PDF 75.3KB) pdf

第 11号様式(第 18条関係) 年 月 日 杉並区長 宛 申請者 住 所 …

2020年5月11日

(様式)ブロック塀等安全対策支援助成金交付請求書(第8号様式) (PDF 86.0KB) pdf

第8号様式(第 14条関係) 年 月 日 杉並区長 宛 助成決定者 住 所 …

2020年5月11日

(様式)ブロック塀等安全対策支援内容変更・中止承認申請書(第4号様式) (PDF 76.8KB) pdf

第4号様式(第 11条関係) 年 月 日 杉並区長 宛 助成決定者 住 所 …

2021年2月9日

(様式)不燃化特区に関する助成金 同意書 (PDF 96.6KB) pdf

令和 年 月 日 不燃化特区に関する助成金 に係る同意書 杉並区長 宛 同意者 住 所 …

2021年3月3日

(様式)土地使用承諾書 (PDF 54.7KB) pdf

土 地 使 用 承 諾 書 年 月 日 杉並区長 宛 土地所有者 住所 …

2021年3月3日

(様式)安全性チェックリスト (PDF 105.8KB) pdf

安全性チェックリスト □ コンクリートブロック塀の場合 チェック項目 基 準 チェック 備考 1 塀 の 高 さ 地盤から 2.2m以下で…

2021年3月3日

(様式)ブロック塀等安全対策支援事前相談票(第1号様式) (PDF 93.6KB) pdf

第1号様式(第8条関係) 年 月 日 杉並区長 宛 ブ ロ ッ ク 塀 等 安 全 対 策 支 援 事 前 相 談 票…

2015年12月9日

(様式)設置完了報告書 (PDF 56.2KB) pdf

第2号様式(第7条関係) 年 月 日 杉 並 区 長 あて (建築主)住所 氏名 …

2015年12月9日

(様式)計画変更届出書 (PDF 57.3KB) pdf

第3号様式(第8条関係) 年 月 日 杉 並 区 長 あて (建築主)住所 氏名 …

2019年4月23日

(記入例)浸水対策届出書 (PDF 136.5KB) pdf

第 1号様式(第5条関係) 記入例 *2部提出してください 令和 ○年 ○月 ○日 杉 並 区 長 あて (建築主)住所 …

2019年4月23日

(様式)浸水対策届出書 (PDF 99.4KB) pdf

第 1号様式(第5条関係) 年 月 日 杉 並 区 長 あて (建築主) 住所 氏名 …

2019年4月23日

(記入例)計画変更届出書 (PDF 101.5KB) pdf

第3号様式(第8条関係) 記入例 *2部提出してください 令和○年○月○日 杉 並 区 長 あて (建築主)住所 杉並区 阿佐ヶ谷…

2019年4月23日

(記入例)設置完了報告書 (PDF 95.1KB) pdf

第2号様式(第7条関係) 令和 ○年 ○月 ○日 杉 並 区 長 あて (建築主)住所 杉並区 阿佐ヶ谷 1-15-1 …

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