（別紙25） □ 1 新規 □ 2 変更 □ 3 終了 □ 1 看護体制加算（Ⅰ） □ 2 看護体制加算（Ⅱ） □ 3 看護体制加算（Ⅲ）イ □ 4 看護…
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2024年3月21日
（様式）生活相談員配置等加算に係る届出書 （PDF 38.0KB） pdf
カテゴリ申請書サービス > 介護保険 > 介護保険事業者関係（事故報告を含む）
（別紙21） □ 1 新規 □ 2 変更 □ 3 終了 □ 1 通所介護事業所 □ 2 地域密着型通所介護事業所 □ 3 （介護予防）短期入所生活介護事…
2024年3月21日
（様式）サービス提供体制強化加算に関する届出書 （PDF 52.7KB） pdf
カテゴリ申請書サービス > 介護保険 > 介護保険事業者関係（事故報告を含む）
（別紙１4－４） 令和 年 月 日 □ 1 新規 □ 2 変更 □ 3 終了 □ 1（介護予防）短期入所生活介護（□ ア 単独型 □ イ 併設型 □ ウ …
2024年3月21日
（様式）看取り連携体制加算に係る届出書 （PDF 57.2KB） pdf
カテゴリ申請書サービス > 介護保険 > 介護保険事業者関係（事故報告を含む）
（別紙13） □ 1 新規 □ 2 変更 □ 3 終了 □ 1 訪問入浴介護事業所 □ 2 短期入所生活介護事業所 □ 3 小規模多機能型居宅介護事業所…
2024年3月21日
（様式）認知症専門ケア加算に係る届出書 （PDF 64.8KB） pdf
カテゴリ申請書サービス > 介護保険 > 介護保険事業者関係（事故報告を含む）
（別紙12-２） 令和 年 月 日 事 業 所 名 異動等区分 □ １ 新規 □ ２ 変更 □ ３ 終了 □ １（介護予防）短期入所生活介護 □ ２（…
2024年3月21日
（様式）口腔連携強化加算に関する届出書 （PDF 53.5KB） pdf
カテゴリ申請書サービス > 介護保険 > 介護保険事業者関係（事故報告を含む）
（別紙11） 令和 年 月 日 1 事業所名 2 異動区分 □ 1 新規 □ 2 変更 □ 3 終了 3 施設種別 □ 1 訪問介護事業所 □ 2 (…
2024年3月21日
（様式）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（令和6年5月まで） （PDF 995.8KB） pdf
カテゴリ申請書サービス > 介護保険 > 介護保険事業者関係（事故報告を含む）
（別紙１－１） □ １ １級地 □ ６ ２級地 □ ７ ３級地 □ ２ ４級地 □ ３ ５級地 □ ４ ６級地 □ ９ ７級地 □ ５ その他 □ １ 定…
2024年3月21日
（様式）認知症加算（1）・（2）に係る届出書 （PDF 53.3KB） pdf
カテゴリ申請書サービス > 介護保険 > 介護保険事業者関係（事故報告を含む）
（別紙44） □ 1 新規 □ 2 変更 □ 3 終了 □ 1 小規模多機能型居宅介護事業所 □ 2 看護小規模多機能型居宅介護事業所 有 ・ 無 １…
2024年3月21日
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表添付書類 （PDF 108.3KB） pdf
カテゴリ申請書サービス > 介護保険 > 介護保険事業者関係（事故報告を含む）
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表添付書類【看護小規模多機能型居宅介護】 ①変更届出書 ②介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 ③添付書類(下記一覧表の…
2024年3月21日
（様式）総合マネジメント体制強化加算に係る届出書 （PDF 68.5KB） pdf
カテゴリ申請書サービス > 介護保険 > 介護保険事業者関係（事故報告を含む）
（別紙42） □ 1 新規 □ 2 変更 □ 3 終了 □ □ □ □ □ １ 総合マネジメント体制強化加算（Ⅰ）に係る体制の届出内容 ○定期巡…