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≪記載例≫ 捨印 届出年月日は「空欄のまま」にし てください。 完 了 届 兼 検 査 請 求 書 …

完 了 届 兼 検 査 請 求 書 令和 年 月 日 杉並区経理課長宛 請負人 住所 …

〒 1 6 6 － 8 5 7 0 号 杉並区緊急時対応計画作成等委託（基本契約） 法人代表者 （職・氏名） 代表取締役　杉並太郎 ㊞ 契約番号　50…

〒 － 号 杉並区緊急時対応計画作成等委託料請求書 当月請求額　①＋② 百万 千 円 実績件数 新規の計① 件 上記のとおり請求します。 円 …

第２号様式（第７条関係） ジェノグラム（家族図）、家族の状況 □□□□-□□□□ ◇◇◇◇-◇◇◇◇ ＜サービス利用状況＞ ⇒有の場合、その内容（お薬…

第２号様式（第７条関係） ジェノグラム（家族図）、家族の状況 ＜サービス利用状況＞ ⇒有の場合、その内容（お薬手帳や処方箋の写しを添付し省略可） （ ）…

地域生活支援拠点等と 緊急時対応計画について 杉並区役所障害者施策課基幹相談支援係 （杉並区基幹相談支援センター） 令和４年 概要説明資料 杉並区では…

第４号様式（第８条関係） …

自動車燃料費助成申請書 令和○○年××月△△日 杉 並 区 長 宛 …

第5号様式（第10条関係） 8 0 1 3 × 1 5 × 9 0 0 0 0 0 0 ７　後期高齢 0 0 1 3 8 1 5 6 信用金庫 信…

第5号様式（第10条関係） 8 0 1 3 9 ７　後期高齢 ﾌﾘｶﾞﾅ 信用金庫 信用組合 協同組合 　 年　　 月　　 日 …

第１号様式（第３条関係） 年 月 日 杉並区長 宛 申請者 住所 杉並区 氏名 電話 …

年齢 歳 番 号 ０ ８ １ ５ ６ (注)1 2 3 4 資格期間 開始： ～ 喪失： 件数 受付 点検 台帳 入力 記入例 課 ・ 非 …

年齢 歳 番 号 (注)1 2 3 4 資格期間 開始： ～ 喪失： 件数 受付 点検 台帳 入力 第５号様式（第８条関係） 身　心身障害者…

令和４年度 杉並区医療的ケア児・者等実態調査 報告書 令和４年 11月 杉並区 …

令和５年４月 放課後等デイサービスの利用申請手続きについて、令和５年４月から以下のとおり 変更となります。 …

（別紙２） 利用者氏名 年　　　　月　　　　日 年　　　　月　　　　日 　　作成者　　　　　　　　　　　　 できていること 配慮・支援・訓練が 必要な…

１.都加算制度について ２.都加算補助要件「福祉サービス第三者評価の受審」 ３.年度当初の届出書類 ４.毎月の請求に必要な書類・提出方法 ５.請求書提出…

国保連請求事務（請求誤りの事例） １．例月多発している国保連請求の警告・エラー ２．日中支援加算について ３．福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算につい…

国保連請求事務 １．国保連請求全般について ２．計画相談支援費の請求について ３．モニタリングの請求について 令和４年度障害福祉サービス等に関する事業所…